27. 1. 2012
Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, a. s. zatiaľ ako jediný na Slovensku má k dispozícii unikátny prístroj VIVOSTAT. Prístroj dokáže z vlastnej krvi pacienta vyrobiť behom 23 minút tkanivové lepidlo, ktoré znižuje riziko pooperačných komplikácií. Riziko infekcie po kardiochirurgickom zákroku sa podľa recenzných štúdií odhaduje na 1 až 3% a riziko postoperačného krvácania na 2 až 4%. Je dokázané, že použitie autológneho fibrínového lepidla redukuje postoperačné krvácanie až o 90%.
Táto unikátna technológia bola ako prvá na Slovensku uvedená do praxe 12. januára 2012. K dnešnému dňu bol prístroj použitý u 9 pacientov.
„Bežné tkanivové lepidlá a hemostatické prostriedky dostupné na trhu sú pripravované z cudzorodého biologického alebo syntetického materiálu. Tkanivové lepidlá zlepšujú výsledok operačnej liečby a prispievajú k zníženiu operačných komplikácií spojených s krvácaním, avšak ich používanie je spojené s rizikom infekcie, práve kvôli cudzorodému materiálu,“ vysvetľuje kardiochirurg z NÚSCH, a. s., MUDr. Ivo Gašparovič, MPH. „Jednoznačná výhoda tohto lepidla je, že je plne autológne, vyrobené z vlastnej krvi pacienta, t .j. pacient nedostáva do tela žiadne zvieracie ani syntetické komponenty a riziko bakteriálnej infekcie osciluje okolo nuly. Tiež je podľa štúdií dokázané, že použitie autológneho fibrínového lepidla redukuje postoperačné krvácanie až o 90%.“
Proces prípravy lepidla je plne automatizovaný a rýchly, trvá asi 25 minút a prebieha priamo na operačnej sále. „Čo sa týka samotnej aplikácie, vidím benefit oproti iným biologickým lepidlám práve v kontrolovanej a cielenej aplikácii pomocou rozprašovacieho pera, čo umožňuje kontrolovane nanášať lepidlo v súvislej vrstve aj na väčšie krvácavé plochy a má tiež možnosť využitia pri miniinvazívnych výkonoch,“ dodáva lekár.
MUDr. Ivo Gašparovič približuje aj indikácie na, ktoré je Vivostat vhodný: „Medzi hlavné indikácie v kardiochirurgii patrí aortálna chirurgia – disekcia aorty, aortokoronárny bypass, ošetrenie lôžka vnútrohrudníkovej artérie (a. mammaria). Ďalej Reoperácie, dlhotrvajúce operačné zákroky – kombinované procedúry, transplantačná chirurgia, ako aj cievna chirurgia, difúzne krvácanie, parenchymatózne krvácanie, pľúcna chirurgia, brušná chirurgia, chronické rany a iné.“
NÚSCH, a. s. prístroj získal vďaka sponzorskému príspevku z Nadácie SPP.
Odkazy
Fotogaléria
Komentár k obrázkom:
Vivostat 1 - aplikačné pero s rozprašovačom. Veľmi jednoduchá aplikácia pre chirurga, dokáže si nastaviť žiadanú intenzitu rozprašovania, môže aplikovať aj na väčšie plochy a výhodou je, že aplikáciu môže prerušiť na dlhší čas a lepidlo sa v aplikátore nezalepí.
Vivostat 2 - Procesná jednotka (centrifúga, väčšia - vľavo na obrázku) – v nej sa vykonáva proces výroby lepidla Vivostat, obohateného o krvné doštičky. Aplikačná jednotka (vpravo) – do nej sa vkladá už pripravené lepidlo, v nej sa však ešte upravuje PH na neutrálne, na ňu sa napája sterilné aplikačné pero.
Vivostat 3 – aplikácia lepidla počas operácie, lepenie švu počas operácie LVAD - Implantácia mechanickej podpory ľavej komory.
Vivostat 4 - detto ako pri prvom obrázku - aplikačné pero s rozprašovačom.