Oddelenie intervenčnej kardiológie
MUDr. Viliam Fridrich, PhD., primár Oddelenia intervenčnej kardiológie
Mgr. Barczi Sabolcs, vedúca sestra Oddelenia intervenčnej kardiológie
V súčasnosti vykonáva široké spektrum perkutánnych diagnostických a terapeutických katetrizácií srdca, koronárnych artérií a veľkých ciev (od pravostrannej katetrizácie, cez ľavostrannú katetrizáciu až po terapeutické výkony na koronárnych artériách, chlopniach a vrodených srdcových chorobách). Prednosťou oddelenia je komplexnosť diagnostických a terapeutických modalít.
Nosné programy intervenčnej kardiológie, ktoré sa vykonávajú na Oddelení intervenčnej kardiológie.
Program diagnostického a terapeutického invazívneho manažmentu koronárnej artériovej choroby
- Program diagnostickej koronarografie
- Vykonávame koronarografické vyšetrenia u pacientov s ischemickou chorobou srdca, ako aj v rámci prípravy pacienta pred plánovanou operáciou v mimotelovom obehu. Okrem zobrazenia koronárnej anatómie pomocou rtg. kontrastnej látky, dopĺňame podľa potreby aj vyšetrenie pomocou optickej koherenčnej tomografie (OCT), intravaskulárneho ultrazvuku (IVUS) a funkčné vyšetrenie závažnosti stenózy pomocou frakčnej prietokovej rezervy (FFR) alebo okamžitého bez vlnového pomeru (iFR).
- Program perkutánnej koronárnej intervencie
- Perkutánne koronárne intervencie (PKI) u pacientov s akútnymi koronárnymi syndrómami vrátane primárnej perkutánnej koronárnej intervencie pri STEMI , ako aj indikovaných pacientov so stabilnými fomami ischemickej choroby srdca . Okrem štandardnej PKI vykonávame aj PKI hlavného kmeňa ľavej koronárnej artérie a rekanalizácie chronických uzáverov koronárnych artérií antegrádnou a retrográdnou technikou.
Program diagnostickej katetrizácie a transkatétrovej liečby štrukturálnych chýb srdca
- a) Transkatétrová liečba pacientov s aortálnou stenózou
- Prvá transkatétrová aortálna bioprotéza na Slovensku bola implantovaná v NÚSCH, a.s., v roku 2009. V roku 2017 sa realizovalo 70 TAVI. Vzhľadom na epidemiológiu aortálnej stenózy a rozširovanie indikácie očakávame v blízkej budúcnosti významný nárost počtu týchto výkonov.
- b) Transkatétrová liečba pacientov s mitrálnou regurgitáciou pomocou aproximácie cípov mitrálnej chlopne (Mitraclip) vykonávame od roku 2017. Počet pacientov má rastúcu tendenciu.
- c) Transkatétrová liečba pacientov s mitrálnou stenózou. PTMV vykonávame od roku 1991 a doteraz sme touto technikou liečili viac ako 1000 pacientov.
- d) Transkatétrová liečba skratových chýb srdca.
- Ročne implantujeme 40-50 oklúzorov u pacientov s diagnózou defektu predsieňového septa (DPS) alebo patentného foramen ovale u pacientov s paradoxnou embolizáciou.
- f) Transkatétrová liečba pacientov s hypertrofickou kardiomyopatiou s obštrukciou výtokového traktu. Alkoholovou abláciou septa vykonávame od roku 2002.
- g) Diagnostická katetrizácia u pacientov s chlopňovými a vrodenými chybami srdca, vrátane hemodynamického vyšetrenia.
Program endomyokardiálných biopsií
V spolupráci s OZaT realizujeme program endomyokardiálných biopsií u pacientov po ortoptickej transplantácii srdca, u pacientov so zápalovým ochorením myokardu alebo s poruchami metabolizmu.
Ostatné informácie
Neoddeliteľnou súčasťou je aj publikačná a vedecká aktivita. Práce sú publikované v našich, ako aj zahraničných odborných časopisoch.