Oddelenie neinvazívnej kardiológie

MUDr. Ján Postulka, primár Oddelenia neinvazívnej kardiológie
Mgr. Martina Lesná, vedúca sestra Oddelenia neinvazívnej kardiológie

Oddelenie neinvazívnej kardiológie (ONK) slúži na komplexné neinvazívne vyšetrenie srdca a cievneho systému. Hospitalizovaným a ambulantným pacientom poskytuje nasledovné diagnostické možnosti:

Echokardiografia - Ide v súčasnosti o najžiadanejšie vyšetrenie a dá sa povedať i najdôležitejšie neinvazívne kardiologické vyšetrenie, ktoré formou superkonziliárnych vyšetrení zabezpečuje prakticky pre celé Slovensko. Okrem transtorakálneho vyšetrenia robí i transezofageálne (pažerákové) echo a dobutamínové záťažové echo.

Paletu vyšetrení rozšírila kontrastná echokardiografia myokardu, tkanivový doppler a trojdimenzionálna transtorakálna i tansezofageálna echokardiografia. Pracovisko zabezpečuje i perioperačné vyšetrenia na kardiochirurgických operačných sálach a periprocedurálne transezofageálne vyšetrenia pri intervenčných výkonoch, ako sú napríklad uzáver defektu predsieňového septa, transkatétrová implantácia aortovej chlopne či uzáver uška ľavej predsiene.

Sonografia ciev je druhým najfrekventovanejším vyšetrením - ročne pracovisko vykoná viac ako 8000 vyšetrení brušnej aorty a periférneho arteriálneho i venózneho systému.

Ergometria - záťažové vyšetrenie zamerané na detekciu ischemickej choroby srdca a posúdenie výkonnosti. Toto vyšetrenie sa robí na dvoch bicyklových ergometroch alebo na bežiacom páse.

EKG holter - 24 hodinové monitorovanie EKG sa robí u viac ako 2000 pacientov ročne, z čoho asi polovica je ambulantných.

Tlakový holter - 24 hodinové monitorovanie tlaku krvi sa robí najmä u ambulantných pacientov na posúdenie efektívnosti antihypertenznej liečby.

Spirometria - komplexné vyšetrenie respiračných funkcií indikované najmä u hospitalizovaných pacientov pred operáciami srdca alebo pred veľkými cievnymi operáciami. Od januára 2000 ONK rozšírilo diagnostické možnosti i o spiroergometriu, používanú najmä na stratifikáciu pacientov v transplantačnom programe.

Head-up tilt test - vykonávaný na naklonenej rovine, vhodný najmä na bližšiu špecifikáciu synkopálnych stavov. V porovnaní s ostatnými vyšetreniami menej frekventný diagnostický postup.

Špeciálne EKG - vektokardiografia, EKG mapovanie, neskoré komorové potenciály - vykonáva sa u vytipovaných pacientov s nejasným EKG obrazom, ale i na stratifikáciu pacientov s ischemickou chorobou srdca.

Echokardiografické vyšetrenia  zabezpečujeme v akútnych  prípadoch / disekcia  aorty, tamponáda srdca a pod. / 24 hodín denne formou echokardiografických príslužieb.  Elektívne vyšetrenia sa snažíme  urobiť do týždňa, najmä  u pacientov hospitalizovaných  v iných zdravotníckych zariadeniach,  keď je vyšetrenie dôležité  pre  ďalší  manažment pacienta,  termíny  sú 24-48 hodín.

Ergometrické vyšetrenia sme schopní poskytnúť  v horizonte  týždňa aj u elektívnych pacientov.
Pri ostatných vyšetreniach   (USG  cievneho  systému,  EKG  Holter  a pod.)  termín závisí  od akútnosti  vyšetrenia, po dohovore  s odosielajúcim  lekárom.