Oddelenie zlyhávania a transplantácie srdca

Doc. MUDr. Eva Gonsalvesová, CSc., primárka Oddelenia zlyhávania a transplantácie srdca
PhDr. Gabriela Šuttová, vedúca sestra Oddelenia zlyhávania a transplantácie srdca

Oddelenie zlyhávania a transplantácie srdca NÚSCH, a.s. (OZaT) je špecializované pracovisko, ktoré sa zaoberá diagnostikou a liečbou srdcového zlyhávania, pľúcnej hypertenzie a zabezpečuje kompletný manažment systematického programu transplantácie srdca (HTx) na Slovensku.

OZaT je  jediným pracoviskom tohto druhu v Slovenskej republike. S prípravou transplantačného programu sa začalo v roku 1994. Prvá transplantácia srdca na Slovensku sa uskutočnila 21.marca 1998.

Na 14 lôžkach sa sústreďuje liečebná a ošetrovateľská starostlivosť o 3 základné skupiny pacientov -  s pokročilým srdcových zlyhávaním, pacientov po transplantácii srdca a pľúcnou hypertenziou. Pacientov s týmito ochoreniami alebo poruchami odosielajú na konzultáciu alebo hospitalizáciu s cieľom podrobnej diagnostiky a liečby kardiológovia a iní špecialisti z celej SR.

V súčasnosti OZaT vedie a riadi vo funkcii primárka  Doc. MUDr. Eva Goncalvesová, CSc., FESC., ktorá v spolupráci so širokým okruhom odborníkov nielen na Slovensku, ale aj v zahraničí, garantuje rozvoj tohto programu.

Okrem pokročilého srdcového zlyhávania a transplantácie srdca sa od roku 2006 systematicky zaoberá aj problematikou ochorenia Pľúcnej artériovej hypertenzie. Táto skupina pacientov si  vyžaduje komplexný diagnostický proces a špecifickú liečbu, ktorú indikujú len vybrané pracoviská v SR a OZaT je jedným z nich.

Základné úlohy OZaT sú:

• komplexný manažment pacientov s pokročilým a rezistentným srdcovým zlyhávaním,
• selekcia kandidátov HTx,
• starostlivosť o pacientov zaradených na čakaciu listinu na HTx,
• indikácia podporných obehových systémov a dlhodobá starostlivosť o pacientov s implantovanými mechanickými podporami cirkulácie,
• organizačné zabezpečenie samotnej transplantácie srdca,
• starostlivosť o chorých po operačnom výkone a po stabilizácii obehu na Oddelení anesteziológie a intenzívnej medicíny (OAIM),
• dlhodobá starostlivosť o pacientov po HTx, ktorá je potrebná celoživotne. Sústreďuje sa predovšetkým na diagnostiku a liečbu akútnej rejekcie a kardiologických ochorení (dysfunkcia štepu, vaskulárna choroba štepu, chlopňové chyby, artériová hypertenzia) a ďalších pridružených mimokardiálnych ochorení (nefropatia, hyperlipoproteinémia, infekcia, malignity),
• konziliárne služby pre imunosupresiu a antimikrobiálnu prevenciu a liečbu pacientov po HTx,
• špecializovaná ambulantná starostlivosť o pacientov s chorobami relavantnými poslaniu oddelenia,
• centrálna evidencia čakateľov na HTx,
• centrálna evidencia pacientov po HTx v rámci Slovenskej republiky,
• kontakt a koordinácia aktivít s odberovými centrami a Národným centrom orgánových transplantácií,
• diagnostická a liečebná starostlivosť o pacientov s pľúcnou artériovou hypertenziou,
• vedenie celoslovenského registra pacientov s PAH,
• spolupráca s odbornými spoločnosťami (Transplantologickou spoločnosťou SLS a pracovnou skupinou „Transplantácia srdca“ pri SKS) a v pre- a postgraduálnom vzdelávaní,
• edukácia pacientov a ich sociálneho prostredia o problematike transplantácie,
• spolupráca s občianskymi združeniami pacientov po transplantácii srdca a pľúcnou artériovou hypertenziou,
• vedecko-výskumná činnosť v oblasti srdcového zlyhávania a HTx,
• spolupráca s transplantačnými pracoviskami v zahraničí.

K 31. decembru 2010 bolo v NÚSCH, a.s. od otvorenia programu v roku 1998 realizovaných 164 transplantácii srdca (HTx).Celkovo je (bolo) v starostlivosti OZaT 224 pacientov. Z nich k 31. decembru 2010 žije 157. K tomuto dátumu bolo na čakacej listine 20 pacientov. Jednoročné prežívanie príjemcov je 85%, päťročné 74%. Od otvorenia programu pľúcnej artériovej hypertenzie sme pravostrannú katetrizáciu pre podozrenie na toto ochorenie urobili 150 pacientom. Pľúcna artériová hypertenzia bola diagnostikovaná u 63 pacientov. V pravidelnej ambulantnej starostlivosti (kontroly á 2 mesiace) s preskripciou špecifickej liečby bolo v minulom roku  50 pacientov.

• Organizačná štruktúra Oddelenia zlyhávania a transplantácie srdca (OZaT)
• Kardiologická ambulancia 5
• Život ide ďalej - Informačná príručka pre pacientov po transplantácii srdca
• Srdcová nedostatočnosť - Brožúra
• Leták - Združenie pacientov s pľúcnou hypertenziou, o. z.